Załącznik nr 1 do SIWZ 

FORMULARZ OFERTOWY

Dotyczy postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na wykonanie zadania inwestycyjnego pn.: 
„Budowa sieci kanalizacji sanitarnej wraz z odgałęzieniami do granic działek
 w m. Smęcino oraz budowa sieci kanalizacji sanitarnej tłocznej do miejscowości Warnino, gm. Tychowo”

Nr postępowania - 20/R/RPO/2020/RWiK

ZAMAWIAJĄCY:
Regionalne Wodociągi i Kanalizacja Spółka z o.o. w Białogardzie 
ul. Ustronie Miejskie 1
78-200 Białogard 

WYKONAWCA:

Niniejsza oferta zostaje złożona przez):

nazwa firmy (imię i nazwisko)…………………………………………...…………...…….…
ulica……………………………………………….……..nr domu………………..………….…
kod…….…………........miejscowość………………………………………………..…….……
tel.: ……………………………….…….……….fax: …………….………………...…………..
adres e-mail: …………………………………………………………………………………..…
            NIP:............................................................ REGON:.................................
            Konto bankowe:...................................................................................…….

Osoba uprawniona do reprezentacji Wykonawcy:

Imię i nazwisko: ……………………………………………………………………………..…..

tel.: ……………………………….…….……….fax: …………….………………...…………..
adres e-mail: ………………………………………………………………………………….…

Ja (my) niżej podpisany(i) oświadczam(y) w imieniu wskazanego powyżej Wykonawcy, że: 

1.	Wykonawca zapoznał się z treścią zapytania ofertowego dla niniejszego postępowania i jest związany określonymi w niej postanowieniami i zasadami postępowania;
2.	Wykonawca poprzez złożenie oferty zobowiązuje się do wykonania całości niniejszego zamówienia zgodnie z wymaganiami Zamawiającego określonymi w zapytaniu ofertowym (SIWZ);
3.	Oferujemy wykonanie zamówienia za cenę:
Cena netto: …………………………………zł.
(słownie: ……....................)
	Podatek VAT w wysokości 23%: ……………………..zł
(słownie: ………….............)
Cena brutto: …………………………zł (słownie: ………………....................).
 
4.	Oferowana długość gwarancji wynosi………………….. miesięcy.
5.	Oferta jest ważna przez 60 dni licząc od upływu terminu składania oferty.
6.	Wykonawca akceptuje bez zastrzeżeń warunki umowy przedstawione w Tomie II – wzór umowy;
7.	W przypadku uznania oferty za najkorzystniejszą Wykonawca zobowiązuje się zawrzeć umowę w sprawie zamówienia publicznego w miejscu i terminie jakie zostaną wskazane przez Zamawiającego oraz zobowiązuje się zabezpieczyć umowę zgodnie z wymaganiami Zamawiającego określonymi w SIWZ. 
8.	Wybór oferty będzie prowadzić/nie będzie prowadzić do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego zgodnie z przepisami o podatku od towarów i usług. Powstanie obowiązku podatkowego, o którym mowa powyżej dotyczy dostawy następujących towarów ……………………………………. o wartości bez kwoty podatku ………………………………. i/lub świadczenia następujących usług …………………………….. o wartości bez kwoty podatku  
9.	Wykonawca wykona zamówienia samodzielnie/ Wykonawca następujące części niniejszego zamówienia zamierza powierzyć podwykonawcom i wskazuje firmy (nazwy) oraz adresy podwykonawców.

L.p.	Oznaczenie części zamówienia, która zostanie powierzona do wykonania podwykonawcy	Oznaczenie firmy i adresu podwykonawcy
(jeżeli są znane na tym etapie postępowania – brak oznaczenia zostanie potraktowany przez Zamawiającego jako brak możliwości oznaczenia podwykonawcy)	

Oświadczam(y), iż realizując zamówienie będę / będziemy stosować przepisy rozporządzenia Parlamentu Europejskiego 
i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych, Dz. Urz. UE L 2016.119.1, dalej – „RODO”). 

Oświadczam(y), że wypełniłem / wypełniliśmy obowiązki informacyjne przewidziane w art. 13 lub art. 14 RODO wobec osób fizycznych, od których dane osobowe bezpośrednio lub pośrednio pozyskałem / pozyskaliśmy w celu ubiegania się 
o udzielenie zamówienia publicznego w niniejszym postępowaniu.

……………………………………………………..
Miejscowość i data
…………………………………………………………
Pieczęć i podpis osób 
uprawnionych do reprezentacji wykonawcy/ów 

Załącznik nr 1a do Formularza Ofertowego 

ZAŁĄCZNIK DO FORMULARZA OFERTOWEGO

Dotyczy postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na wykonanie zadania inwestycyjnego pn.: 
„Budowa sieci kanalizacji sanitarnej wraz z odgałęzieniami do granic działek
 w m. Smęcino oraz budowa sieci kanalizacji sanitarnej tłocznej do miejscowości Warnino, gm. Tychowo”
Nr postępowania - 20/R/RPO/2020/RWiK

ZAMAWIAJĄCY:

Regionalne Wodociągi i Kanalizacja Spółka z o.o. w Białogardzie 
ul. Ustronie Miejskie 1
78-200 Białogard 

W cenie oferty uwzględniono wartość zamówienia związanego z:
a) Budową kanalizacji sanitarnej grawitacyjnej wraz z odtworzeniem terenu po śladzie:

Cena netto: …………………………………zł.
(słownie:……………………………………….……………….…………………........)
Podatek VAT w wysokości 23%: ……………………..zł
(słownie: …………………………………….……………………………....................)
Cena brutto: …………………………………zł.
(słownie: …………………………………………….………………………….)

b)	Budową przyłączy kanalizacji sanitarnej grawitacyjnej wraz z odtworzeniem terenu:

Cena netto: …………………………………zł.
(słownie:……………………………………….……………….………………..........)
Podatek VAT w wysokości 23%: ……………………..zł
(słownie: ………………………….……………………………....................)
Cena brutto: …………………………………zł.
(słownie: ………………………….……………………………....................)

c) Budową kanalizacji sanitarnej tłocznej wraz z odtworzeniem terenu po śladzie: 

Cena netto: …………………………………zł.
(słownie:……………………………………….……………….…………………........)
Podatek VAT w wysokości 23%: ……………………..zł
(słownie: …………………………………….……………………………....................)
Cena brutto: …………………………………zł.
(słownie: ………………………………….……………………………....................)
Cena brutto: …………………………………zł.
(słownie: ………………….……………………………....................)

d)	Odtworzeniem terenu po budowie sieci kanalizacji sanitarnej poza śladem /pozostała powierzchnia asfaltowa/:

Cena netto: …………………………………zł.
(słownie: ……………….……………….…………………....................)
Podatek VAT w wysokości 23%: ……………………..zł
(słownie: ……………………………….……………………………....................)
Cena brutto: …………………………………zł.
(słownie: ………………….……………………………....................)

e)	Budową przepompowni ścieków PS1 wraz z infrastrukturą towarzyszącą za:

Cena netto: …………………………………zł.
(słownie: ……………….……………….…………………....................)
Podatek VAT w wysokości 23%: ……………………..zł
(słownie: ……………………………….……………………………....................)
Cena brutto: …………………………………zł.

(słownie: ………………….……………………………....................)

f)	Budową przepompowni ścieków PS2 wraz z infrastrukturą towarzyszącą za:

Cena netto: …………………………………zł.
(słownie:……………………………………….……………….………………..........)
Podatek VAT w wysokości 23%: ……………………..zł
(słownie: ………………………….……………………………....................)
Cena brutto: …………………………………zł.
(słownie: ………………………….……………………………....................)

……………………………………………………..
Miejscowość i data
…………………………………………………………
Pieczęć i podpis osób 
uprawnionych do reprezentacji wykonawcy/ów